百泉药会自明洪武八年（1375年）至1949年，此时期的特征是：开始自发形成，以后缓慢发展，药材交流与其他物资交流同时并举。总的情况是：会期由短到长，从最初仅有一天，逐步发展到一个月；会场由小到大，从最初仅在苏门山麓，逐步发展到遍布全村；人数由少到多，从开始仅有几百人发展到每日上万人。清嘉庆九年（1804年）以后成立了药王会，订立了会规会章。百泉药会从此有了管理机构，开始有组织、有领导地持续发展。

据调查，1932年至1936年，是此期百泉药材交流会的鼎盛时期。

此期会期一月有余。春节过后，大会主持人正式向与会大客商发出请柬，上会客商接到请柬后立即回函，表明到会时间、人数等。有的药商或委托主持人代租房子、家具，或向老房东直接联系。三月中旬，赴会客商将货物车拉、船载、驴驮、人挑运到现场，布置停当，开始营业。四月中旬陆续下会，有的持续到小麦收割之前才肯离去。

每次上会人数，少则数干，多则逾万，人流如潮，拥挤难行。每逢四月初八放水鸭（历来以农历四月初八放水鸭以享神）。百泉村人的亲朋好友，临近县市的游人、顾客大量增加，人数超过平时数十倍。

会场按货类分片，东街是药货区。外地大药商搭棚放货营业，俗称棚口。棚棚相连，药材堆积如山，洽谈生意者往来如梭。近路小药商排列有序，经纪人从中说合，掌秤人提秤。百泉村担任药商经纪人和过秤员者，达二百人左右，为大会药材交易创创造了良好条件。南街为挂货区（五金类），磨盘街为京货区（丝绸、布、帛类等）。规模较大时，药材会场超越村界，往北常常延伸到苏门山麓，向南常常越过马家桥，方圆约有3平方公里。在药材大会带动下，百泉村涌现出许多药材行家，其生意北达京、津，南达湘、粤。肩挑贸易者，为客商运货、装货、卸货、打包（将药材装入包中或箱内）者，无以数计。